Comprendre l'ophtalmologie, de l'examen de la vue à la chirurgie
L'ophtalmologie est la spécialité médicale et chirurgicale consacrée à l'œil et à la vision. Ce guide explique qui fait quoi, comment se déroule une consultation, quelles maladies sont les plus fréquentes et quelles techniques existent aujourd'hui pour les traiter.
Vous avez un symptôme ou un contrôle à prévoir ? Vous pouvez prendre un rendez-vous avec un ophtalmologue au Luxembourg en ligne, en choisissant le praticien et le créneau qui vous conviennent.
Oculiste, ophtalmologue, ophtalmologiste : un seul médecin
Les trois mots désignent la même personne : un médecin spécialiste de l'œil. « Oculiste » est le terme ancien et courant, « ophtalmologue » et « ophtalmologiste » sont les termes médicaux. Après ses études de médecine, ce médecin suit plusieurs années de spécialisation en ophtalmologie, puis une formation continue tout au long de sa carrière.
Il est le seul à pouvoir à la fois diagnostiquer une maladie oculaire, prescrire un traitement médicamenteux et opérer. Il travaille souvent en équipe avec d'autres professionnels de la vision, qui ne sont pas médecins.
Au cabinet, les mesures, les images d'OCT, les prescriptions et le suivi des patients sont centralisés dans un logiciel d'ophtalmologie au Luxembourg, ce qui permet de comparer les examens d'une visite à l'autre et de partager les résultats avec l'équipe.
Ophtalmologue
Diagnostique et traite toutes les maladies de l'œil et des paupières. Prescrit lunettes, lentilles, collyres. Réalise les actes laser, injections et chirurgies.
Orthoptiste
Spécialiste de la vision binoculaire et des muscles oculaires. Rééduque le strabisme et l'amblyopie, réalise de nombreux examens pour l'ophtalmologue.
Optométriste
Mesure la réfraction et évalue la fonction visuelle. Repère des anomalies et oriente vers l'ophtalmologue. Ne pose pas de diagnostic médical et n'opère pas.
Opticien
Conseille, fabrique et adapte lunettes et lentilles de contact à partir de la correction prescrite ou mesurée.
Comment fonctionne l'œil
La lumière traverse la cornée, l'humeur aqueuse, la pupille, le cristallin et le vitré avant d'atteindre la rétine. Le nerf optique transmet ensuite l'image au cerveau. Chaque structure peut être touchée par une maladie spécifique. Sélectionnez une partie pour en savoir plus.
Quand prendre rendez-vous
Un contrôle régulier permet de dépister tôt des maladies silencieuses comme le glaucome. Consultez sans attendre de symptôme dans ces situations :
- vision floue de loin ou de près, fatigue visuelle, maux de tête en lecture ;
- vision double, halos ou éblouissements la nuit ;
- œil rouge, douloureux, qui gratte ou qui larmoie de façon persistante ;
- diabète, hypertension artérielle ou traitement au long cours pouvant toucher l'œil ;
- antécédents familiaux de glaucome ou de DMLA ;
- enfant qui louche, plisse les yeux ou se rapproche des écrans ;
- projet de chirurgie réfractive pour ne plus porter de lunettes.
Ces signes imposent une prise en charge le jour même
- baisse brutale de la vision, même sur un seul œil ;
- apparition soudaine de mouches, d'éclairs lumineux ou d'un voile ;
- douleur oculaire intense avec œil rouge et nausées ;
- déformation brutale des lignes droites ;
- projection de produit chimique ou traumatisme de l'œil.
En cas d'urgence, contactez le service d'urgences ophtalmologiques le plus proche ou appelez le
112Après un produit chimique : rincer immédiatement et abondamment à l'eau claire, plusieurs minutes, avant tout trajet.
| Âge | Rythme de contrôle conseillé | Points de vigilance |
|---|---|---|
| Nourrisson | Selon l'avis du pédiatre | Pupille blanche, yeux qui ne suivent pas, larmoiement |
| 3 à 6 ans | Au moins un examen avant l'entrée à l'école | Strabisme, amblyopie (« œil paresseux ») |
| Enfant et adolescent | Tous les 1 à 2 ans si correction | Évolution de la myopie, temps d'écran |
| Adulte de 20 à 40 ans | Tous les 2 à 3 ans sans symptôme | Sécheresse oculaire, lentilles de contact |
| Après 40 ans | Tous les 1 à 2 ans | Presbytie, dépistage du glaucome |
| Après 60 ans | Chaque année | Cataracte, DMLA, glaucome |
Les examens les plus courants
Une consultation commence par un entretien sur vos antécédents et vos symptômes. L'ophtalmologue choisit ensuite les examens utiles. La plupart sont rapides et sans douleur. Si des gouttes dilatent vos pupilles, votre vision restera floue quelques heures : ne conduisez pas après le rendez-vous.
Les troubles et maladies de l'œil
Des simples défauts de réfraction aux maladies qui menacent la vision, voici les situations que l'ophtalmologue rencontre le plus souvent.
Les techniques actuelles
Lasers, implants, greffes et injections : l'ophtalmologie est l'une des spécialités où la technologie a le plus progressé. La plupart des interventions se font en ambulatoire, sous anesthésie locale par gouttes. Le choix d'une technique dépend toujours d'un bilan personnalisé.
Une spécialité, plusieurs expertises
Beaucoup d'ophtalmologues approfondissent un domaine précis. Dans un centre, vous pouvez être orienté vers un confrère selon votre pathologie.
Protéger ses yeux au quotidien
Lunettes de soleil filtrantes
Choisissez des verres avec filtre UV 100 %, catégorie 3 pour le plein soleil, 4 en haute montagne. La neige réverbère fortement le rayonnement.
Pauses devant les écrans
Toutes les 20 minutes, regardez à environ 6 mètres pendant 20 secondes. Clignez volontairement des yeux pour limiter la sécheresse.
Lumière du jour pour les enfants
Le temps passé dehors chaque jour est associé à une progression plus lente de la myopie chez l'enfant.
Tabac
Le tabac augmente le risque de cataracte et de DMLA. Arrêter protège aussi la vision.
Alimentation variée
Légumes verts à feuilles, fruits colorés et poissons gras apportent des nutriments utiles à la rétine.
Maladies générales équilibrées
Un diabète et une tension bien contrôlés réduisent nettement les complications oculaires. Un fond d'œil annuel est recommandé en cas de diabète.